About Us
体験談・コラム
日本オフィス0120-4192-09
ロサンゼルスオフィス+1 424-320-1436
必須氏名(ローマ字) ※パスポート通りにローマ字でご記入ください。
必須氏名
必須性別
—以下から選択してください—男性女性
必須生年月日
—以下から選択してください—19371938193919401941194219431944194519461947194819491950195119521953195419551956195719581959196019611962196319641965196619671968196919701971197219731974197519761977197819791980198119821983198419851986198719881989199019911992199319941995199619971998199920002001200220032004200520062007200820092010201120122013201420152016201720182019202020212022202320242025年
—以下から選択してください—123456789101112月
—以下から選択してください—12345678910111213141516171819202122232425262728293031日
必須メールアドレス(半角英数)
任意郵便番号
〒
入力すると住所が表示されます
必須住所(日本)
必須住所(フリガナ)
任意住所(海外) ※日本国外にお住いの方は現地住所もご記入ください
必須電話番号
半角数字で入力してください
必須パスポート番号
有効期限をご確認ください
必須パスポート写真
※パスポートの顔写真ページをご添付ください。 また、写真ファイルサイズを10MB以下にしてください。
必須緊急連絡先 氏名
必須緊急連絡先 氏名 フリガナ
必須緊急連絡先 続柄
必須緊急連絡先 電話番号
任意緊急連絡先 郵便番号
必須緊急連絡先 住所
住所と同じであればチェック住所と同じ
必須緊急連絡先 メールアドレス(半角英数)
必須お申込み希望校/パッケージ名
必須申込みコース ※ダンス留学申込の方は、ダンススタジオをご記入ください。
必須学校開始日
—以下から選択してください—202620272028年
必須就学期間
週間
必須滞在方法
—以下から選択してください—ホームステイ寮自己手配その他
必須ご希望の滞在開始日
必須滞在予約期間
必須ビザの種類
—以下から選択してください—観光ビザ(ESTA)学生ビザ(F1)学生ビザ(M1)そのほか
必須空港出迎え
—以下から選択してください—希望する (片道)希望する (往復)希望しない
必須現地生活サポート(NY・LAのみ/有料)
—以下から選択してください—希望する希望しない ※語学学校へ4週間以上お申込の方は無料で加入いただけます!サポート内容について詳しくはこちらから。
必須24時間緊急対応 (有料)
—以下から選択してください—希望する希望しない ※24時間緊急対応は、上記現地生活サポートにも含まれます。
必須海外旅行保険
—以下から選択してください—希望する希望しない
任意航空券無料見積り
必須英語レベル
—以下から選択してください—上級中級初中級初級
必須お申込み条件書に同意して申込みます
お申込み条件書に同意する お申込み条件書
必須担当カウンセラー
任意当社を利用しようと思った理由(複数可)
手数料や上乗せ費用がないからサービス・サポート内容が充実しているから担当スタッフの対応が良かったから信用できる会社だと思ったから無料英会話レッスンの特典その他の申込特典その他
必須無料就職支援サービスの希望 ※就職支援サービスの詳細はこちらから
その他、ご希望などございましたらご記入ください
ホームステイをご希望の方にお尋ねします。 ※下記で頂戴したホームステイのご希望・要望はあくまでお手配の参考にさせていただくものです。必ずしも希望に添えない場合がある旨、予めご了承ください。
ペットがいても大丈夫ですか?
—以下から選択してください—はいいいえ
子供がいても大丈夫ですか?
あなたは喫煙者ですか?
ホームステイ先が喫煙者でも大丈夫ですか?
何か持病をお持ちですか?
※はいの方は詳細をご記入ください
何かアレルギーはありますか?
何か食べられないものはありますか?
特筆事項
[recaptcha]
※確認画面は表示されません。記入内容をご確認のうえ、チェックを入れてください。
Δ
日本オフィス
ロサンゼルスオフィス
LA留学センター公式ライン
こちらではLA現地オフィスのスタッフがお答えしています。 詳しく話を聞いてみたい方、お見積りを知りたい方はお気軽にお問い合わせください! 対応時間:LA時間 10:00-18:00